Les données récentes de l’IRM de flux, en apportant une dimension dynamique, ont contribué à une meilleure compréhension de la physiopathologie des syringomyélies. Malgré cette avancée beaucoup de questions restent sans réponse et cela rend difficile une prise en charge optimale et standardisée des patients. En analysant sur le plan clinique et en imagerie (imagerie morphologique et fonctionnelle-flux) des patients porteurs de syringomyélie foraminale, nous avons tenté d’apporter des réponses à (...)
Centre de Référence des Syringomyélies
Maladies Rares
CHU Bicêtre
Chiari
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Analyse à long terme d’une série opératoire de 157 Chiari avec syringomyélie : quels enseignements ?
3 décembre 2008 -
Syringomyélie post-traumatique au centre suisse de paraplégie
3 décembre 2008La syringomyélie post-traumatique constitue une complication tardive de lésion médullaire. La condition pour l’apparition d’une syringomyélie post-traumatique (SPT) est l’application d’une force conduisant à une lésion de l’arachnoïde avec trouble consécutif de la circulation du liquide cérébro-spinal le long de la moelle épinière. Il est admis qu’à la suite de la lésion les changements de pression et de flux autour de la moelle conduisent à une entrée de liquide cérébro-spinal par l’espace inter-cellulaire et (...)
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Handicap au quotidien : perspectives nouvelles en ergothérapie
3 décembre 2008Nous avons parfois besoin de formation spéciale ou de matériel de soutien
En France, l’ergothérapie est une profession jeune (1970 création du Diplôme d’Etat) et en plein essor pour répondre aux besoins des usagers, aux nouveaux dispositifs sur la compensation, la participation sociale des personnes handicapées … mais encore peu connue du grand public.
C’est une profession paramédicale qui accompagne les personnes présentant un dysfonctionnement en vue de leur permettre d´acquérir, de recouvrer ou de (...) -
Tenseur de diffusion et tractographie de la moelle épinière : applications cliniques
3 décembre 2008Introduction :
L’IRM de diffusion et de tenseur de diffusion jouent un rôle majeur dans le diagnostic des lésions cérébrales, et dans leurs évaluations pronostiques, que ce soit dans la pathologie ischémique, les traumatismes cérébraux ou la pathologie tumorale. Cette imagerie de tenseur de diffusion peut être réalisée sur la moelle, également améliorant la sensibilité diagnostique et pronostique, pour peu que l’on fasse quelques adaptations.
Considérations méthodologiques :
Tenseur de Diffusion : (...) -
Analyse et traitements des déformations vertébrales post-traumatique
3 décembre 2008L’analyse d’une déformation post-traumatique comprend plusieurs composantes : localisation, importance, équilibre du rachis... Elle se fera à l’aide des radiographies standards de l’ensemble du rachis, des clichés dynamiques, la tomodensitométrie et l’IRM. Les paramètres permettant de quantifier la déformation cyphotique dans le plan sagittal sont la mesure de la cyphose vertébrale et régionale qui rapportée aux paramètres normaux locaux permet de mesurer l’importance de la déformation régionale (...)
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Imagerie de Flux des Kystes Syringomyéliques
3 décembre 2008L’imagerie de flux permet de préciser l’intensité des flux liquidiens au sein des cavités syringomyéliques, des espaces périkystiques et d’évaluer le caractère circulant ou non du LCS au niveau de la charnière cervico-occipitale.
Cette imagerie de flux fait appel à deux types d’imagerie :
l’imagerie quantitative ou semi quantitative qui repose sur la technique de vélocimétrie par contraste de phase ou la technique de vélocimétrie par transformée de Fourier.
L’imagerie morphologique 3D-T2 en résolution (...) -
Canal central persistant ou syringomyélie ?
3 décembre 2008Nous savons tous que la syringomyélie est une maladie au potentiel évolutif incertain, qui inclut une gravité en revanche certaine lorsqu’elle se décompense. Or il n’est pas rare qu’un patient, ayant une IRM pour des douleurs, quelles qu’elles soient, lise son compte-rendu radiologique, où le terme « syringomyélie » est avancé, parfois imprudemment, alors que sa réalité peut être contestée.
En effet l’affirmation du diagnostic de syringomyélie sur une IRM nécessite de la prudence, car la persistance d’un (...) -
Posterior Fossa Volume and Response to Suboccipital Decompression in Patients with Chiari I Malformation
3 décembre 2008Clinical Study
Neurosurgery. 37(2):214-218, August 1995.
Badie, Behnam M.D. ; Mendoza, Delia B.A. ; Batzdorf, Ulrich M.D.
Abstract :
SMALLER POSTERIOR FOSSA (PF) volume has been suggested to be one of the mechanisms responsible for tonsillar herniation through the foramen magnum in patients with Chiari I malformation (CM I). Although previous radiological analyses of the cranial anatomy have suggested a smaller PF volume in patients with CM I, the relationship of the PF volume to (...) -
Douleurs chroniques : nouveaux outils, nouvelles stratégies thérapeutiques
3 décembre 2008LES DIFFERENTS TYPES DE DOULEURS CHRONIQUES
On distingue habituellement trois grands types de douleurs chroniques : les douleurs inflammatoires, les douleurs neuropathiques et une troisième catégorie de douleurs ni inflammatoires, ni associées à une lésion nerveuse qualifiées d’idiopathiques ou de « dysfonctionnelles » (fibromyalgie, syndrome du colon irritable, algodystrophie…).
Les douleurs inflammatoires/nociceptives sont associées à une stimulation importante des systèmes nociceptifs (...) -
Richmedia - Symposium 2008
26 novembre 2008